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糖尿病肾病尿蛋白2+口渴乏力如何治疗

来源:上海市肾病医院 编辑:王医师 日期:2013-12-01

武某,女,64岁。2003年8月17初诊。

患者4年前出现口渴多饮、乏力,空腹血糖为9.38mmol/L,诊为2型糖尿病。间断服糖适平等治疗,血糖不稳定。1年前间断出现下肢水肿,尿常规示:尿蛋白(++),肾功能正常。以后曾多次查尿蛋白均为(+ - ++)。2周前因劳累后症状加重,水肿明显,化验尿蛋白(++),尿红细胞8 - 10/HP。

糖尿病肾病尿蛋白2+口渴乏力如何治疗

症见:腰酸,疲乏无力,口渴,双下肢轻度浮肿,舌质暗红,苔薄,脉细无力。

西医诊断:糖尿病肾病。

中医诊断:消渴、水肿(气阴两虚)。

治宜:益气养阴,利水消肿。

处方:生黄芪15g,太子参15g,丹参10g,炒白术10g,白茅根30g,金毛狗脊15g,川芎8g,泽兰10,我术8g,下地龙8g,蝉衣10g,玉米须30g。连服20剂。

二诊:服药后,症状好转,水肿消失,尿红细胞消失,尿蛋白(+)

处方改变:原方去玉米须、白茅根、泽兰,加淮山药15g,曾拘把10g,女贞子15g,以补肝肾之阴,连服2周。

三诊:病情稳定,空腹血糖6.1mmol/L,尿蛋白转阴。

处方改变:在上方基础上加全蝎2g,以加强活血通络,巩固疗效,连续服用稳定病情。随访无任何病情反复现象。

上海肾内科专科医院的专家提醒您:本文内容仅供参考,以上中药方剂应该在专业的中医师的指导下进行!

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