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隐匿性肾小球肾炎尿混浊腰酸痛治疗案例

来源:上海市肾病医院 编辑:王医师 日期:2013-11-29

张某某,女,52岁,2001年11月5日。

主诉:尿混浊一个月。

病史:于2001年10月感冒后发现尿混浊,有泡沫,在当地医院化验尿蛋白++,尿红细胞20~30个/HP,用抗生素及中药治疗一个月有余,患者自觉周身酸重,腰酸腰痛,尿黄混浊,咽痛口干,来我院求治。

隐匿性肾小球肾炎尿混浊腰酸痛治疗案例

初诊

周身酸重,腰酸腰痛,尿黄混浊,咽痛口干,舌质红,舌体胖,苔白腻,脉滑,尿常规检查:蛋白++,红细胞10~15个/HP。【肾功能检查】、血脂、肝功能检查均正常。

中医辨证:湿热毒邪蕴结下焦。

西医诊断:隐匿性肾小球肾炎。

治法:清热利湿解毒。

方药:利湿解毒饮:

土茯苓50g,萆薢20g,白花蛇舌草30g,萹蓄20g,竹叶15g,苡仁20g,滑石20g,白茅根30g,益母草30g,山豆根20g,玄参15g,麦门冬15g,甘草15g。

七剂,水煎服,每日一剂,分两次服。

二诊

2001年11月14日。服前方七剂,尿黄浊明显好转,周身觉轻松,惟仍腰酸,咽干。继用上法。

方药:利湿解毒饮:

土茯苓50g,萆薢20g,白花蛇舌草30g,萹蓄20g,竹叶15g,薏苡仁20g,滑石20g,白茅根30g,益母草30g,山豆根20g,玄参15g,麦门冬15g,甘草15g。

七剂,水煎服,每日一剂,分两次服。

三诊

2001年11月21日。继服前方七剂,尿转淡黄色,咽痛口干均减轻,乏力、腰酸明显,尿常规:蛋白:+,红细胞:5~7个/HP。舌体胖,苔薄白,脉沉。辨证湿热之邪已去,脾肾两虚症状明显,继以补脾肾,清热利湿之剂治疗月余,尿蛋白转为±,尿红细胞3~5个/HP,继以前法调治一个月而愈。

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